Per gli operatori sanitari

Informazioni generali

La stomia

Dopo l'intervento la principale preoccupazione per tutte le persone stomizzate, che siano colostomizzate, ileostomizzate o urostomizzate, deve essere mantenere integra la cute peristomale. La scelta del sistema di raccolta più adatto alle esigenze di ogni singola persona, pertanto, riveste un ruolo fondamentale: di seguito, una panoramica sui tipi di stomia.

È importante che gli effluenti non entrino a contatto con la cute, per evitare di danneggiarla, e questo è ancor più importante in caso di ileostomia e urostomia, poiché gli effluenti liquidi e le urine sono particolarmente aggressivi. Nella scelta del sistema di raccolta, pertanto, è importante che la barriera cutanea si adatti alla forma e alle dimensioni della stomia, proteggendo la cute, e che la sacca offra il comfort e la discrezione necessari.

La stomia non ha terminazioni nervose e quindi non provoca dolore. In alcuni casi, tuttavia, potrebbe sanguinare leggermente se sfregata o irritata.

Diversi tipi di stomia:

  • Stomia estroflessa
  • Stomia piana
  • Stomia retratta

Healthy skin

Durante l'intervento il chirurgo confeziona la stomia che dovrebbe sporgere dal piano cutaneo (stomia estroflessa). Questo permette una corretta gestione dello stoma, grazie all'uso di una barriera cutanea che aiuti a proteggere la cute peristomale. Per chi vive con una stomia estroflessa, l'obiettivo è ridurre il rischio di infiltrazioni, evitando che si creino spazi vuoti tra la placca e la stomia, proteggendo la cute e mantenendola integra.

Gestire una stomia estroflessa è relativamente semplice. Esistono, invece, due tipi di stomia particolarmente complicati da gestire: quella piana e quella retratta.

Obiettivo nella gestione:
Ridurre il rischio di infiltrazioni proteggendo la cute peristomale con l'utilizzo del sistema di raccolta più adatto alle esigenze del paziente.

flushstoma_m.jpg

A differenza della stomia estroflessa, questo tipo di stomia non sporge dal piano cutaneo. Come suggerisce il nome, si presenta allo stesso livello della cute dell'addome. Questo tipo di stomia può essere confezionata così dal principio, o potrebbe verificarsi successivamente a modifiche della conformazione addominale.

Per gestire una stomia piana, è indicato utilizzare un prodotto convesso, che eserciti una lieve pressione sul piano cutaneo al fine di far fuoriuscire la stomia.

Obiettivo nella gestione:
Superare le difficoltà derivanti dalla mancata sporgenza della stomia, utilizzando un prodotto convesso che faciliti la gestione dello stoma.

retractedstoma_m.jpg

Quando la stomia "rientra" all'interno del piano cutaneo, si parla di stomia retratta. Questo può accadere a seguito di un nuovo intervento chirurgico, variazioni di peso o altre circostanze che provocano modifiche della conformazione addominale.

Come nel caso della stomia piana, è consigliato l'utilizzo di un sistema di raccolta convesso che favorisca la protrusione della stomia e ne semplifichi la gestione.

Obiettivo nella gestione:
Superare le difficoltà derivanti dalla mancata sporgenza della stomia, utilizzando un prodotto convesso che faciliti la gestione dello stoma.

Per qualsiasi ulteriore informazione, non esitare a contattarci al numero verde gratuito 800.930.930

Accessori per stomia


Gli accessori sono preziosi alleati nella gestione della stomia, poiché aiutano a proteggere la cute dal contatto con gli effluenti. Ognuno risponde a esigenze specifiche: scopri questi prodotti che ConvaTec mette a tua disposizione.

  • Pasta Stomahesive®
  • Polvere Stomahesive®
  • Anello Stomahesive®
  • Silesse Film Protettivo

La Pasta Stomahesive® aiuta a livellare le irregolarità cutanee favorendo la tenuta del sistema di raccolta.

Come applicare la pasta:
Stendere la pasta con il dito inumidito per livellare eventuali irregolarità della cute e/o riempire pieghe cutanee. Poiché contiene alcool, attendi qualche istante che la componente alcolica evapori prima di applicare il sistema di raccolta.

Stomahesive<sup>®</sup> Paste - Product Image
   

Importante:
Solo per uso esterno: non applicare su una lesione o su un'ulcera.

In caso di lievi alterazioni cutanee, adoperare la polvere Stomahesive®. Assorbe l'essudato e aiuta a prevenire le alterazioni cutanee. Se ne applichi troppa, è sufficiente soffiare via la quantità in eccesso. (Non contiene lattice.)


Applica la polvere sulla cute peristomale 

Polvere Stomahesive<sup>&reg;</sup> - Product Image

Applica la barriera cutanea

 

Questo accessorio può essere modellato a piacimento in base alle diverse esigenze. A contatto con l'umidità dell'area peristomale, gelifica e si gonfia, offrendo un'elevata protezione cutanea. Sigilla i contorni della stomia proteggendo la cute dal contatto con gli effluenti, isolando la cute peristomale e, qualora presenti, favorendo la guarigione di alterazioni cutanee.

Ci sono diversi modi di utilizzare l'anello Stomahesive®*:

Modellato intorno alla stomia
Rimuovi la pellicola protettiva da entrambe le parti dell'anello. Modellalo (puoi anche staccarne e lavorarne solo la porzione che ti serve) intorno alla stomia. Puoi riposizionarlo e rimodellarlo fino a quando non sarai soddisfatto del risultato e avrai creato un sigillo protettivo dal contatto con gli effluenti

Small Cohesive Seal

Applicato sul placca
Rimuovi la pellicola da entrambi i lati e modella l'anello direattamente sulla barriera cutanea del sistema di raccolta

 

Creare una superficie uniforme
Rimuovi la pellicola protettiva da entrambe le parti dell'anello, staccane la quantità necessaria, modellala e riempi eventuali pieghe rendendo uniforme la superficie su cui applicherai la sacca

 

*Leggi attentamente le istruzioni per l'uso

Informazioni utili:
Si adatta a tutte le stomie. Prima di applicarlo, riscaldao qualche secondo tra le mani per velocizzarne la lavorazione

Crea una barriera protettiva dal contatto con gli effluenti. Il film protettivo:

Disponibile in spray o salviette, va utilizzato sulla cute pulita prima di  applicare il nuovo sistema di raccolta.

Protegge la cute dal contatto con gli effluenti senza compromettere la tenuta del sistema di raccolta

Silesse sting free skin barrier - Product Image

 

  • Niltac rimuovi adesivo
  • Ease strips
  • Bustine Diamonds
  • Cintura addominale

Il rimuovi adesivo aiuta a rimuovere il sistema di raccolta e le tracce di adesivo dalla cute senza "stressarla".

Formato spray: aiuta a rimuovere il sistema di raccolta in maniera atraumatica

Niltac<sup>&trade;</sup> sting Free Adhesive Remover - Product Image

Salviette: aiutano a rimuovere tracce di adesivo dalla cute, semplicemente strofinando sulla zona interessata

 

Cerotti idrocolloidali pensati per aumentare la superficie adesiva del sisteam di raccolta. Impermeabili, seguono i movimenti del corpo

Rimuovi la pellicola presente sulle strisce e posizionale sopra i bordi
della placca per circa 1,5-2 cm.
Vanno indossate fino a quando contribuiscono a mantenere la placca.
In ogni caso, è consigliabile tenerle al massimo una settimana

Ease strips su barriera

 

Bustine gelificanti anti-odore al carbone attivo, per maggiori comfort e discrezione

Le bustine vanno inserite all'interno della sacca senza né aprirle né strapparle.

A contatto con gli effluenti, li gelificano, evitando lo sciabordio dei liquidi all'interno della sacca. Grazie al carbone attivo riducono gli odori, ma fanno assumere agli effluenti un colore nero: pertanto, sospendine l'utilizzo se devi monitorarli.

Diamonds_4001_web.jpg

 

Pensata per aumentare la tenuta in situ del sistema di raccolta.

La cintura va regolata e agganciata negli appositispazi presenti sulla sacca

Ostomy Appliance Belt, Adjustable - Product Image

 

Gestire le alterazioni cutanee


Molte persone stomizzate soffrono di alterazioni della cute peristomale, che rappresentano un'ulteriore sfida nella gestione della stomia. Di seguito troverai alcune delle complicanze più frequenti. Cliccando su ciascun link troverai la descrizione dei sintomi e alcune indicazioni per il trattamento.

Micosi

Descrizione/Cause:

Infiltrazioni, sudorazione, terapia antiobitica o lacerazione della pelle.

Sintomi:

  • Prurito, pelle arrossata e gonfia.
  • Infezione potenziale della vagina, della bocca o dell'intestino

Dermatiti allergiche da contatto

Descrizione/Cause:

Esposizione a materiali e a sostanze chimiche che irritano la pelle a contatto (ad es. cerotto, barriere cutanee, sapone, adesivi, polveri, paste o materiale della sacca).

Sintomi:

  • Arrossamento
  • Irritazione nella zona coperta o trattata da un prodotto
  • Allergie frequenti.

Dermatite irritativa

Descrizione/Cause:

IContatto con feci o urina, solitamente dovuta ad infiltrazioni tra dispositivo e stoma.

Sintomi:

  • Cute arrossata
  • Dolore
  • Presenza di essudato

Iperplasia o lesioni pseudoverrucose)

Descrizione/Cause:

Esposizione cronica della pelle alle urine.

Sintomi:

  • Dolore
  • Zone ingrossate dal colore variabile da bianco a grigio chiaro, rosso scuro o marroni, in prossimità dello stoma 
  • Può causare sanguinamento
  • Possibile formazione di tessuto granuleggiante

Follicoliti

Descrizione/Cause:

Infiammazione dei follicoli piliferi, solitamente causata da un'infezione da stafilococco, dovuta alla rimozione traumatica dei peli della cute peristomale.

Sintomi:

  • Arrossamento, pustole, o zone infette alla base dei follicoli piliferi

Ulcera da pressione

Descrizione/Cause:

Pressione eccessiva esercitata da una cintura addominale per stomia o da un dispositivo rigido.

Sintomi:

  • Dolore o sanguinamento
  • Ulcere
  • Infiltrazioni
  • Scarsa tenuta del sistema di raccolta

Psoriasi

Descrizione/Cause:

Un disturbo cutaneo diffuso, che può verificarsi sotto i sistemi di raccolta e le barriere cutanee.

Sintomi:

  • Chiazze biancastre e squamose 
  • Prurito
  • Lacerazioni

Pioderma gangrenoso

Descrizione/Cause:

Una malattia cutanea associata a patologie infiammatorie dell'intestino come il morbo di Crohn e le coliti ulcerose.

Sintomi:

  • Ulcere infette e dolorose dalla forma irregolare, con bordi rilevati, dal rosso al violaceo. Possono essere adiacenti allo stoma o in altra posizione

Caput Medusae

Descrizione/Cause:

Discolorazione della cute dovuta all'ingrossamento delle vene paraombelicali e visibili a livello cutaneo (varici peristomali).

Sintomi:

  • Variazione di colore blu/violaceo dell'area peristomale che quando diventa bianca, mostra delle varici irregolari